本健康科普资源库所有资源仅用于公益宣传教育
当前位置: 首页> 健康资源库
冬季小心“寂静的杀手”—— 一氧化碳中毒
发布时间:2023-02-22 来源:武汉市职防院

2023年1月4日

山东潍坊,胡女士在家里围炉煮茶,因天气较冷没有打开窗户,三小时后有些失去意识并狂吐遂至医院就诊,经检查是一氧化碳中毒中毒。

2023年1月5日

湖南岳阳市中北路一出租民房内发生一起一氧化碳中毒事故,导致出租屋内5人不幸身亡,经专家现场查勘和调查取证认定该起事件为长时间使用热水器导致一氧化碳中毒。

2023年1月6日

上海三男子在阁楼“围炉夜话”6小时,一氧化碳中毒,报警获救。

2023年1月15日

长沙气温骤降,家住雨花区的张先生一家七口晚餐后围着一炉炭火烤火取暖,2个多小时后,大家相继出现了头晕、恶心症状,随后被120送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科,均诊断为“一氧化碳中毒”。

在寒冷的冬天,围着暖烘烘的炉子,聊天、喝茶、烤红薯……这一惬意场景却暗藏危险,有关于“围炉煮茶中毒”—— 一氧化碳中毒的话题时常登上热搜。

冬春季节是非职业性一氧化碳中毒事件高发时节,炭火炉煮茶,停车闭窗吹空调、工厂的煤气管道破裂发生煤气泄漏等行为都有可能造成一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味的有害气体,也被称作“寂静的杀手”。

什么情况下易导致一氧化碳中毒

含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入可引起一氧化碳中毒。

1. 如在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖;

2. 使用安装不当或质量不合格的燃气、煤气设备;

3. 炭火火锅店排风设备安装、使用不当或通风不畅;

4. 狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发动机;

5. 汽车尾气排放或长期处于密闭空调车内;

6. 煤气灶或煤气管道发生气体泄漏等。

急性一氧化中毒有哪些症状、体征

一氧化碳(CO)俗称煤气:为无色、无臭、无味、无刺激性的气体,凡含碳物质燃烧不完全均可产生。人体经呼吸道吸入空气中CO含量超过0.01%时,即一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,致使机体各组织尤其是脑组织缺氧,严重者可因为心、肺、脑缺氧衰竭而死亡,临床上称为急性一氧化碳中毒。

1. 轻度中毒

血液中碳氧血红蛋白浓度10%-30%,神经系统一般症状,头晕、头痛、恶心、呕吐、无力,眼花、耳鸣、无昏迷。脱离环境,及时开窗通风,吸入新鲜空气,或氧疗,症状消失。

2. 中度中毒

血液中碳氧血红蛋白浓度30%-50% ,除上述症状外, 尚可出现呼吸及脉搏增快,多汗、烦躁、走路不稳、颜面潮红、 皮肤粘膜“樱桃红色”,瞳孔对光反射、角膜反射迟钝、腱反射减弱等浅昏迷的表现,老是感觉睡不醒、困倦乏力,如能及时识别,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。

3. 重度中毒

血液中碳氧血红蛋白浓度>50%,病人深度昏迷,各种反射消失,常并发脑水肿、肺水肿、休克和严重心肌损害、心律失常、心肌梗塞、惊厥、皮肤黏膜苍白或者青紫,严重者呼吸循环衰竭而死亡,在24小时内死亡者,血呈樱桃红色。各脏器充血水肿和点状出血,幸存者留有后遗症,如迟发型脑病及神经精神并发症。

如何预防急性一氧化碳中毒

1. 正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备,定期检查炉具,维护和清扫烟筒、风斗,保持烟筒、风斗畅通。室内使用煤炉、炭火等取暖设备时,煤炭要烧尽,不要闷盖。在低气压、相对湿度较大的雨雪冰雹天气等气象条件下,尽量不要使用煤炉、炭火等取暖设备;家中吃火锅时,最好不要使用煤、炭火锅,如果使用,最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。

2. 车辆停放在车库、地下室时,不要让汽车引擎持续运转;车在停驶时,不要长时间开着空调,也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。定期检测汽车的排气系统,防止排气系统一氧化碳泄漏。不要在室内、车库、地下室等场所使用小型油、汽发电机,要在室外使用并远离门窗、通风和排气装置。

3. 不要私自更改燃气、煤气管道设施。需选择正规厂家生产的、质量合格的燃气、煤气设备。使用燃气、煤气灶具时,切记人勿远离,严防溢锅将灶火浇灭,导致燃气、煤气溢出,使用完要检查灶具是否完全关闭。使用燃气、煤气热水器时,要保持良好的通风状态,洗浴时间切勿过长。定期对燃气、煤气设备的减压阀、皮管以及管道进行检修。家中使用燃气、煤气设备场所,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。

一氧化碳中毒后如何救治

一、自救

如在使用煤炉、柴炉取暖或使用燃气热水器洗澡时有头晕、胸闷症状,要尽快打开门窗,脱离现场。若全身乏力不能站立、可在地上匍匐爬行逃生。

二、他救

当发现有人一氧化碳中毒,救助时应遵循以下原则:

1. 闻到有煤气味后,三不原则:不接触门铃,不开灯,不在现场吸烟,防止发生爆炸。救护人员要确保安全(用湿毛巾或防毒面具)关煤气等。

2. 进入现场后,立即将门窗打开,迅速将中毒者移到安全且通风良好的上风地方,注意保暖。

3. 保持中毒者头部偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸入导致窒息。

4. 拨打120急救电话及119消防电话,说明一氧化碳中毒。

 

本文科学性经武汉市职业病防治院审核