路人甲：“你听说了吗?最近有一种病毒……”

路人乙：“看到新闻了，叫啥来着?”

刚从实验室出来的检验人抢答：“我知道!叫基孔肯雅病毒，我这儿有它身份证!喏，你看!”

中文名：基孔肯雅病毒。

英文名：Chikungunya virus(CHIKV)。

形态、结构：属于披膜病毒科，甲病毒属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径为60～70nm。

血清型分布：1个血清型。

基因型分布：3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型和亚洲型。

基因组构成：单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单一可读框依次编码5种结构蛋白和4种非结构蛋白。

(图源：GeneTex)

灭活条件：对热敏感，56℃ 30分钟可灭活;不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和季铵盐化合物等消毒剂及紫外照射可灭活。

实验室检测

1、核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增核酸检测等方法检测血液样本中的基孔肯雅病毒核酸，一般发病后7天内血液样本病毒核酸检出率较高。

2、病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行病毒分离，一般发病后5天内血液样本病毒培养分离率较高。

3、血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析等方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高，可持续数周至数月，因IgM抗体在潜伏期和发病早期阳性率低，阴性不能排除感染。IgG抗体于发病后第5～8天可检出，可持续数年。

4、基因组全序列分析：测定完整序列，覆盖单核苷酸变异、结构变异等基因组全部区域。

(图源：Kam YW, Ong EK, Rénia L, Tong JC, Ng LF. Immuno-biology of Chikungunya and implications for disease intervention. Microbes Infect. 2009 Dec;11(14-15):1186-96.)

如何确诊

1、基孔肯雅病毒核酸检测阳性。

2、临床标本培养分离到基孔肯雅病毒。

3、血清基孔肯雅病毒IgG抗体阳转或滴度4倍及以上升高。

目前我国尚无可供使用的基孔肯雅病毒疫苗。

预防主要措施包括

清积水;

使用蚊香、驱避剂、蚊帐等驱蚊、灭蚊和防蚊;

前往基孔肯雅热流行区的旅行者要提高防范意识，防止感染，返回后加强健康观察，有问题及时就医。

 

参考资料：

1. 《基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)》

2. 《基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)》