脊柱弯曲异常是危害儿童青少年健康的常见病之一，它多发生于十几岁的儿童青少年，我国6～18岁儿童青少年脊柱弯曲异常检出率为2.15%～22.09%。并且随着学生升学压力的不断加大, 该病的检出率有进一步增高的趋势。早期发现、早期治疗，可以减少躯干畸形，减少家庭和社会负担。

脊柱侧弯图

那么如何识别是否有脊柱弯曲异常呢? 脊柱弯曲异常的初步识别：

1.一般目测检查：受检者上身裸露, 取立正姿势, 背向检查者。检查:

(1)双肩是否等高;

(2)左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称, 其下角是否等高;

(3)两侧腰凹是否对称;

(4)棘突联线是否偏离正中线。

外观看两肩不平提示可能脊柱侧弯

2.Adam向前弯腰试验: 被检者上身裸露,充分暴露脊背部,两腿伸直,两臂伸直两手对合,低头后躯干向前缓弯约90度,检查者沿其背部切线方向从上到下依次观察脊柱各段是否对称等高。如均无异 常，可判为正常。对可疑者,继续进行以下两项检查。

图1一般目测检查和Adam向前弯腰试验示意图

脊柱运动试验:对前两项检查可疑者,令其缓慢做脊柱前屈、背伸、左侧弯、右侧弯和扭腰 运动各两次, 然后再次检查。如正常，则为疲劳造成的暂时性侧弯,属正常。否则继续进行俯卧试验。

俯卧试验: 使可疑脊柱弯曲异常者在诊查床上平直俯卧, 放松，检查原来的侧弯是否仍然存在。

经上述检查怀疑有异常体征者,应及时到医院拍摄脊柱 X 线片进一步检查确诊。

常用的筛查方法还有应用脊柱侧凸计(如下图片)测量躯干旋转角度，若背部不对称倾斜超过 5%者疑为脊柱侧弯，目前也有可用于测量脊柱侧弯的手机应用程序APP。