透析患者饮食核心是控制钾、磷、水分摄入,保证优质蛋白,维持电解质平衡,具体注意事项如下:
1. 严格控钾:高钾易引发心律失常,需避免香蕉、橙子、土豆、菌菇、绿叶菜(如菠菜)等。绿叶菜可先焯水再烹饪,减少钾含量。
2. 限制磷摄入:高磷会导致骨病,需少吃动物内脏、坚果、加工肉(香肠、培根)、全谷物,选择低磷食物如冬瓜、苹果,同时遵医嘱服用磷结合剂。
3. 控制水分与盐:透析间期体重增长建议不超干体重的5%,避免口渴需少盐(每日<3g),少喝汤、茶、饮料,可用柠檬片、薄荷改善口感。
4. 保证优质蛋白:透析会流失蛋白质,需补充鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等优质蛋白(每日每公斤体重1.0-1.2g),但避免过量增加肾脏负担。
5. 适量补维生素与矿物质:透析易缺维生素B、铁,可吃瘦肉、鸡蛋补B族,遵医嘱用铁剂,避免自行吃高剂量补充剂。
本文科学性由武汉市第五医院审核