过敏，我们非常耳熟，春天外出可能花粉过敏，接触化妆品等可能导致过敏，食物、药物更可能会引起过敏。在诸多过敏原中，药物是成年人过敏反应最常见的过敏原且可导致较严重的临床后果，据报道，近60 %的致命性过敏反应由药物引起。关于药物过敏反应，您至少要知道这几点。

1.什么是药物过敏反应？

药物过敏反应也称药物变态反应，是药物不良反应中的一种特殊类型，与人的特异性过敏体质相关，仅见于少数人。

2.药物过敏反应有哪些表现？

药物过敏反应以皮肤、呼吸以及循环系统为主，包括皮肤瘙痒、红疹，呼吸困难、气喘、胸闷，血压下降、两眼发黑、晕厥，痉挛性腹痛、呕吐等。若同时出现了皮肤黏膜症状且有呼吸循环表现的，可能属于严重过敏反应。

3.引起药物过敏反应的常见药物有哪些？

按类别划分，抗菌药物是与过敏反应相关的报告最多的药物。说到抗菌药物，可能有人会说，大概是头孢吧。

其实并不然，有文献报道了从1999年到2019年FAERS数据库中报告的47496起过敏反应相关的前50种药物，抗菌药物有莫西沙星、阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林、头孢曲松、头孢呋辛、头孢唑林、左氧氟沙星、甲硝唑、万古霉素(按排名先后顺序)。

此外，引起药物过敏反应的常见药物还有解热镇痛抗炎药(包括对乙酰氨基酚)、术中镇痛药或麻醉剂、中药注射剂、放射造影剂、抗肿瘤药等。

4.发生了药物过敏怎么办？

药物过敏反应大多时候发生很快，用药1小时内即可出现。因此，当我们怀疑可能发生药物过敏时，千万不要想着再等等，先观察一会儿。

首先立即停用可疑药物;其次迅速前往最近的医疗机构就诊，给予平卧、保暖、吸氧及对症支持治疗;严重过敏反应首选肾上腺素肌注。

5.药物过敏反应可以预防吗？

我们知道，青霉素类使用前必须做青霉素皮肤试验，通过皮试可以降低发生过敏性休克等严重过敏反应的风险。但遗憾的是，非青霉素类的其他抗菌药物(包括莫西沙星、头孢菌素类)皮试并不能准确预测药物过敏反应。

更不建议使用激素或抗组胺类等药物预防药物过敏，原因有三个。一是没必要，药物过敏反应的概率低，莫西沙星药物反应发生的几率是0.14%;二是预防性用药并不能完全预防过敏反应的发生;三是抗过敏药物本身也有副作用和不良反应，甚至也有发生药物过敏的可能。

不随意滥用药物，牢记自己的食物药物过敏史并在就医时告知医务人员，是我们可以做到的。

虽然有报道称药物过敏反应多发生在医院，但我们在家服用口服药物时，也有发生药物过敏反应的风险。在医院里，医护人员会对我们进行识别和抢救;而在家，更需要我们自己提高认识，积极应对。

参考文献：

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