根据世界胃肠组织保守估计全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌，而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家。为什么幽门螺杆菌这么容易感染?要如何根治呢?

什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌

1982年，澳大利亚的巴里·马歇尔和罗宾·沃伦医生在胃炎和胃溃疡患者的胃中首次发现幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，多呈螺旋形，若患者出现幽门螺杆菌感染后可能会引起胃肠道疾病，因此在日常生活中需要做好预防工作。

胃酸为什么不能消灭它

幽门螺杆菌能分泌尿素酶，将胃中尿素分解生产氨气。氨是偏碱性的，所以它放出的氨越多，把自己用一层“氨云”包裹起来，就越不会受到胃酸的侵蚀。这层“氨云”的存在，相当于幽门螺杆菌的金钟罩，一般的药物或多或少的会受到影响，造成幽门螺杆菌难以杀灭。

它会引发什么样的疾病

幽门螺杆菌会产生毒素，破坏胃黏膜，导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、甚至胃癌等疾病的发生。

如何判断是否已经感染

幽门螺杆菌感染没有特异性的症状，因此临床需要相关的辅助检查才能明确是否感染了幽门螺杆菌。目前幽门螺杆菌的检查方法主要有两种，一种是胃镜下夹取胃粘膜的一小块组织放入尿素酶观察结果。另一种方法是目前临床上最常用的，也是最方便的呼气试验，即碳13或碳14呼气试验。具体方法是空腹或餐后两小时服用一粒药片，间隔半小时以后往药袋中吹气，即可检测出是否患有幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌的传染源主要是幽门螺杆菌的感染者，健康人群直接接触感染者的唾液，如共用餐具、接吻等行为，都有可能感染。

如何治疗幽门螺杆菌

2015年《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识》将幽门螺杆菌胃炎定义为感染性疾病。2017年世界卫生组织将幽门螺杆菌定为一类致癌物质。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、甚至胃癌发病密切相关，故大家要是感染了幽门螺杆菌还是需要治疗的。

早期有哪些症状

大多数患者在感染早期没有任何症状，部分可出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等不适。

西医治疗

目前三联疗法因耐药基本弃用，现推荐“铋剂四联”作为主要方案。

中医治疗

有些患者幽门螺杆菌四联疗法治疗失败后，可以用中药的方法来治疗，比如通过清热化湿的方法来治疗。比如对抗菌素耐药或者本身对西药过敏，可以采取把西药和中药联合应用，在西药四联治疗的基础上，再加中成药物联治疗，也会取得更好的疗效。

治疗期间需要注意什么

一是注意个人卫生，饭前和便后要洗手，不吃不洁净的食物。

二是尽量食用清淡易消化的食物。

三是注意服药规范，按医嘱用药，不得私自添减或者停药。

四是若是服药期间出现任何不适都要及时咨询医生。

如何有效预防幽门螺杆菌

我们中国缺乏国外那种分餐制，一家人往往坐在一起吃饭，如果家里有人感染了幽门螺杆菌，该如何做?

如果家人感染，该如何做

首先，饭前和大便后洗手，因为幽门螺杆菌可通过口腔和粪口传播。因此，当不干净的手接触幽门螺杆菌时，另一个人的误食了感染了的食物就可以引起感染。

家中的亲属存在幽门螺杆菌感染的情况，建议积极到医院就诊遵医嘱进行正规的药物治疗，避免影响到身体健康。在家中尽量要分餐，而且使用过的碗筷建议使用高温蒸煮，或通过消毒柜消毒，对于杀灭幽门螺杆菌都有较好的作用。

吃大蒜能消灭幽门螺杆菌吗

大蒜对幽门螺杆菌没有杀灭效果。大蒜中的大蒜素可以抑制幽门螺杆菌的繁殖，但不能杀灭幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌感染期间不宜食用大蒜：大蒜刺激性较大，会刺激受损的胃黏膜，导致病情加重。

如果反复吃药身体会有影响吗

首次根除幽门螺杆菌失败后，建议间隔半年再根除，降低幽门螺杆菌对抗生素的耐药性，提高再次根除治疗的成功率。

避免短时间内连续反复使用抗生素导致的抗生素相关性胃肠道菌群失调及肝功能损伤等不良反应。

 

本文科学性由武汉市中医医院审核