花粉、尘螨、霉菌这些看不见的“春日刺客”，夹带着喷嚏、鼻塞、皮肤瘙痒，展开轮番“袭击”。知道你很急，但先别急。精心准备的这份《过敏用药指南》，帮你在这个春天，既能拥抱繁花似锦，也能与过敏“和解”。

1、为什么春季易过敏

春天易过敏主要源于环境与体质的双重作用：一方面，春季气温回暖、湿度上升，花粉、尘螨、霉菌等过敏原浓度激增，紫外线增强和冷热交替的气候变化进一步削弱皮肤屏障功能;另一方面，过敏体质人群免疫系统易将无害物质误判为“敌人”，释放炎症因子引发红肿、瘙痒等过敏反应，而遗传因素也增加了这类人群的易感性。多种因素叠加，导致春季成为过敏高发季。

2、过敏症状与药物选择，先“对症”，再“对因”

鼻部症状(鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞)

眼部症状(红肿、痒、流泪)

皮肤症状(荨麻疹、湿疹)

3、用药雷区，这些错误千万别犯

01 滥用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉、萘甲唑啉)

连续使用超过7天易致“药物性鼻炎”，引发反跳性鼻塞，需严格限时。

02 随意使用激素药膏

面部、皮肤薄嫩处避免强效激素(如卤米松)，可能导致皮肤萎缩、色素沉着。

03 多种抗组胺药混用

同时服用氯雷他定+西替利嗪会增加口干、头晕风险，同类药只需选一种。

04 擅自停药或加量

鼻用激素需规律使用2-4周才能稳定控制炎症，症状减轻后应逐渐减量。

05 长期服用抗过敏药

如果服用一种药一段时间后，效果不明显，不要擅自停药或加大剂量，请及时就医。

4、特殊人群用药需谨慎

01 儿童

2岁以下幼儿避免自行用药，需医生指导。优先选择糖浆剂型(如西替利嗪滴剂)，按体重精确给药。

02 孕妇/哺乳期

妊娠早期尽量避免用药，中晚期可考虑氯雷他定(B类证据)

哺乳期用药后建议间隔4小时再哺乳，或咨询医生。

03 肝肾功能不全者

避免经肝脏代谢的药物(如氯雷他定)，可选西替利嗪(原型肾脏排泄)。

5、非药物干预：减少过敏原接触

外出防护：戴N95口罩+密封护目镜，花粉高峰期(10:00-16:00)减少外出。

居家清洁：

每周用55℃以上热水清洗床单，减少尘螨。

使用HEPA滤网空气净化器，关闭纱窗防花粉。

鼻腔冲洗：戴N95口罩+密封护目镜，花粉高峰期(10:00-16:00)减少外出。

6、何时需就医

出现以下情况需及时就诊，警惕严重过敏反应：

01常规药物无效，鼻塞严重影响睡眠或呼吸。

02出现喘息、胸闷、喉咙发紧(可能进展为过敏性哮喘)。

03皮肤大面积红肿、渗出液体，或伴发热(警惕合并感染)。

7、药师总结：预防比治疗更重要

01 提前用药

过敏季前2-4周开始使用鼻用激素，可预防症状发作。

02记录过敏日记

记录症状出现时间、环境，帮助医生锁定过敏原。

03长期管理

反复严重过敏者建议做过敏原检测，必要时进行脱敏治疗。

药师提示：用药前仔细阅读说明书，保存药品原包装以便核对信息。服药后要密切观察自身症状的变化，一旦发现药物无效，甚至症状加重，应立即到过敏反应科或呼吸科专科就诊。

 

本文科学性由武汉市江岸区疾控中心审核