微凉秋风吹面庞，面部表情突失常

面瘫原因有多样，病毒感染把祸闯

风寒侵袭让人慌，面肌麻痹好惆怅

症状明显易辨详，口角歪斜不一样

闭眼困难泪乱淌，抬眉无力额异样

得了面瘫怎么办?什么是面瘫?

面瘫，即面神经麻痹，俗称“歪嘴巴”、“吊线风”、“口眼歪斜”，是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病。可发生在任何年龄，女性较男性稍多见。一年四季均可发生，但秋冬季节较为常见，夏季由于空调的使用，发生率较之前增加。

面瘫主要表现

◎ 急性起病，数小时或1-2天内达高峰，病初可有下颌角或耳后疼痛。

◎ 一侧面部表情肌瘫痪，如额纹消失、眼裂不能闭合或闭合不全、口角下垂、露齿时口角歪向健侧。

◎ 因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气;因颊肌瘫痪而食物易留置于病侧齿颊之间。

◎ 病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。

面瘫病因和分类

面瘫可分为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫以特发性面瘫、感染、外伤等为主，中枢性面瘫以脑卒中、肿瘤、颅内感染等为主。

1.感染：病毒感染如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等侵犯面神经可引起面瘫。细菌感染如中耳炎、乳突炎等也可能累及面神经。

2.外伤：面部外伤、颞骨骨折等可能损伤面神经。

3.肿瘤：听神经瘤、面神经鞘瘤等肿瘤可压迫面神经导致面瘫。

4.寒冷刺激：面部受到冷风刺激，局部血管痉挛，导致面神经缺血水肿，引发面瘫。

5.其他：如脑血管疾病、糖尿病性神经病变等也可能出现面瘫症状。

面瘫诊断

医生通常会根据患者的症状、病史、体格检查以及一些辅助检查来诊断面瘫。辅助检查可能包括面神经电生理检查、头颅 CT 或 MRI 等，以排除其他疾病。

面瘫治疗

1.药物治疗：

糖皮质激素：在急性期，医生可能会开具糖皮质激素，如醋酸泼尼松片和醋酸地塞米松片，以减轻神经水肿和炎症反应，促进神经修复。

抗病毒药物：对于急性期的患者，可能会联合使用抗病毒药物和糖皮质激素，尤其是面肌无力严重或完全瘫痪者。

B族维生素：辅助使用B族维生素，如维生素B1和B12，加速神经功能的恢复过程。

2.物理疗法：

超短波透热疗法和红外线照射：通过物理手段改善面部血液循环，加速炎症物质的吸收和消退，减轻面部神经的压迫和水肿，促进神经功能的恢复。

3.中医针灸：

专业针灸师通过精确选取面部及远端的相关穴位，促进气血流通和经络畅通，帮助恢复面部肌肉的正常功能。

4.康复训练：

包括抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、努嘴训练、鼓腮训练和面部按摩，以激发面部肌肉的兴奋性，促进面部表情肌运动功能恢复正常。

5.生活功能训练：

在日常生活中进行嚼口香糖、做面部表情等训练，配合其他训练方法，效果会更好。

6.眼部保护：

当患者存在眼睑闭合不全时，应重视对患者眼部的保护，使用滴眼液或膏剂防止眼部干燥，合理使用眼罩保护。

总之，积极治疗，大部分患者预后良好，在3-4个月可以完全恢复。总之，起风降温的季节里，我们需要注意保暖，预防感冒，减轻心理压力，加强锻炼，增强机体免疫能力，避免直接对着空调、电扇吹身体，合理饮食：多食新鲜蔬菜、粗粮，避免熬夜，避免过度劳累，保证充足的睡眠，避免过度的精神刺激。如果出现面部表情异常等症状，应及时就医，以免延误病情。

 

本文科学性由武汉市第六医院审核

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