“拍个片子而已，为什么要脱衣服?”“我以前拍都没脱怎么今天要脱?”，“为什么前面的人不脱，要我脱?”拍胸片时，需要检查者脱去内衣、去除金属饰品。对此，经常有患者发出种种疑问……

脱还是不脱?为什么要脱?放射科专家指出：与衣服上是否有影响诊断的异关。

胸片是X射线穿过胸部，投影在胶片上所形成，是目前肺部疾病首选的影像学检查方式。

拍胸片可以检查出患者是否有肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺脓肿，是否有支气管扩张、支气管异物、支气管占位，是否有胸膜增厚、粘连、胸膜占位性病变，是否有胸腔积液或者气胸。同时，还能够对纵隔大小、形态进行判断，用于推测纵隔的疾病;还可以看肋骨，如肋骨骨折;可以看心影有无增大。

拍胸片时胸部不能有高密度物质遮挡，否则会对影像产生影响，拍胸片前需要去除身上金属的挂件。内衣扣一般是金属所制，因此拍胸片前需要脱去内衣。

左图是一张正常的胸部正位片，是去除内衣等金属饰品拍摄出的标准X片，肺野(指的是充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域)无异物。双肺、心脏及骨头都显示得很清楚。

右图则是一张没有按照要求照摄的X片，通过X片可以看到玉坠、衣服拉链、内衣的扣子等物品。由于这些体外的异物跟我们需要观察的骨和肺组织重叠了，如果刚好这些地方有病灶，这些体外的异物就会遮挡病灶，导致漏诊误诊。

温馨提醒，在拍胸片前做好充分准备和配合，有助于提高检查的准确性和安全性：

1、着装：应穿着宽松、无金属饰物及亮片的衣物，以免影响成像。

2、去除饰品：项链、胸罩等装饰物品要提前取下。

3、配合呼吸：按照医生指示吸气、屏气和呼气，以获得清晰图像。

4、提前告知病史：检查部位相关病史及重大疾病史等要提前告知医生。

5、孕期女性特殊处理：孕妇应谨慎拍胸片，必要时需权衡利弊，并做好防护。

 

本文科学性由武汉东湖风景区第二社区卫生服务中心审核