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了解“五不”,早期识别自闭症儿童
发布时间:2023-03-08 来源:上海疾控

有这样一群孩子,他们虽然不聋,却对外界充耳不闻;虽然不哑,却不愿开口说话;他们似乎有一种异于常人的思维方式,就像来自遥远的星球一样,一人一个世界,独自闪烁,因此,他们被 称为“来自星星的孩子”。虽然这个名字看上去充满着诗意,但背后却隐藏着残酷的真相,“来自星星的孩子”其实代指的是自闭症儿童。

自闭症(又称孤独症)是由一种或多种原因导致的有生物学基础的神经发展性障碍,自闭症儿 童不能像其他正常儿童那样学习,他们在社交、沟通和行为方面存在着巨大的缺陷和挑战。自闭症 最主要表现为社会沟通的交往障碍,以及兴趣狭隘及行为刻板重复。儿童是自闭症发生的主要群 体,当前我国的自闭症患儿数量不断增加。据文献显示,中国儿童自闭症患病率约为0.29%,全球儿 童自闭症患病率约为0.76%,我国患自闭症的儿童已超过20万。

关注宝宝的行为和语言,尽早识别自闭症

自闭症儿童一般在30个月以内发病,但也有个别儿童会在3岁以后发病。自闭症在医学界至今没 有普适的特效药,但越早发现,越早诊断,越早在成长的关键时期进行治疗,孩子就越有可能在今 后过上正常的生活。据文献报道,患儿往往会在婴幼儿期因为行为异常、语言发育迟缓引起家长重 视。

中华医学会儿科学分会发育行为儿科学组提出了“五不”早期识别方法,如果孩子出现以下表 现或征兆,需要及时就医,做进一步筛查与诊断,以便能够尽早发现自闭症:

不(少)看:指目光接触异常,自闭症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注 视缺乏或减少,对人尤其是人眼部的注视减少;

不(少)应:包括叫名反应和共同注意,幼儿对父母的呼唤声充耳不闻,叫名反应不敏感通 常是家长较早发现的自闭症表现之一;共同注意是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能 力,是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件;

不(少)指:即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求。自闭症患儿可能早在 12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降,如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指 向、手势比划等;

不(少)语:多数自闭症患儿存在语言出现延迟,家长最多关注的也往往是儿童语言问题;

不当:指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常,自闭症患儿从12月龄起可能会出现对于物 品的不恰当使用,包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索,比如长时间不间断地盯着电风扇、 转动的轮子看等。

积极治疗、宽容对待自闭症儿童

目前人们对自闭症的认识仍存在误区,自闭症儿童的家长不仅要承受沉重的心理负担和经济负 担,还要承受来自社会、舆论等多方面的压力。

如果孩子得了自闭症,家长首先要了解自闭症不是由教育方式或亲子关系造成的,因此不需要 过于自责。

其次,不要耽误诊断,不要觉得“孩子还小,只是学得慢”,一旦发现低龄孩子存在可疑表 现,一定要及时就医,听取专业医生的建议,早诊断、早干预。

最后,家长要正确处理自身情绪,多项研究发现自闭症谱系障碍儿童的母亲比其他发育障碍儿 童的母亲抑郁程度更高,而在自闭症患儿的治疗中排在首位的是教育引导干预,其中家庭干预是最 重要的,家长的坚持其实也是孩子的希望。在此过程中如果家长出现心理情绪问题,应引起足够重视,及时寻求疏导。

社会也要给予自闭症儿童的家庭更多的支持,而非隔离和排斥。当我们身边出现了这样一个孩 子时,不要歧视、戏弄他们,而应平等地对待他们。如果他们出现了一些不恰当的行为,我们要理 解他们,可以温柔地引导,可以主动邀请他们加入一些简单的活动,用最简单直接的方法,让他们 感受到世界的善意。

如果你身边有“来自星星的孩子”,不用刻意偏爱,但请理解且平等对待。

 

 

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