1、易患呼吸道疾病
肥胖的儿童容易患呼吸道疾病,如上呼吸道感染、肺炎等。重度肥胖的儿童,由于胸腹部、咽喉部脂肪增多,妨碍正常的呼吸,容易造成缺氧,一旦患呼吸道疾病,往往不容易治愈,甚至会发生呼吸衰竭而死亡。此外肥胖的儿童还会出现夜间呼吸暂停的现象,严重时会导致缺氧和二氧化碳堆积,危及生命。
2、心肺功能降低
在年龄、身高相同的情况下,胖儿童的体重高于正常体重的儿童,那么心肺就要增加循环和呼吸才能满足身体的需要,这相当于给心肺额外增加了负担。肥胖程度越重,心肺的负担也越重,心肺长期超负荷工作必然会导致功能的下降。运动时,心肺的负荷更重,很容易出现疲劳而使运动能力下降。肥胖导致的心肺功能降低在开始时是可逆的,如果体重恢复正常,心肺功能会恢复正常。如果肥胖状况持续下去,将会出现心室肥大等器质性病变,就无法恢复正常。
3、对消化系统的影响
肥胖儿童大量的脂肪进入肝脏,在肝组织内堆积形成脂肪肝,称为非酒精性脂肪肝。
4、对泌尿系统的影响
由于肥胖儿童的胰岛素敏感性降低,部分肥胖儿童可出现微量白蛋白尿。
5、患慢性病风险增加
有部分肥胖的儿童血糖比正常儿童高,糖耐量试验也出现异常改变,这些都为将来患糖尿病埋下了危险的种子。还有的肥胖儿童血压、血脂偏高,这说明肥胖儿童中部分已存在心血管疾病的危险因素,这些肥胖的儿童将来患心血管疾病的危险性将明显增加。
6、心理-行为问题
对学习能力的影响:肥胖儿童由于体胖而活动受限,对外界的感知、注意和观察能力下降,影响学习效率。
7、对个性特征的影响
肥胖儿童中经常出现自卑、自信不足、有的会出现抑郁和较低的自我评价。
8、行为改变
随着肥胖程度的增加,儿童各种行为问题增多,适应能力、交往能力下降。多动、攻击性行为、强迫、敌意等行为表现突出。部分还表现为幼稚倾向,情绪稳定性差、易激惹。
对于肥胖儿童干预和治疗,应以保证其正常生长发育、保持体重适度增长、增进身心健康为目标;原则是以合理膳食和身体活动为基础,家庭和儿童共同参与。
对肥胖儿童的膳食安排可以从以下方面入手:
(1)以谷类、豆类代替高能量和高脂肪的油炸食物;
(2)以鱼类、脱皮禽类代替肉类食物;
(3)每餐提供多种蔬菜供选择;
(4)用脱脂牛奶或低脂酸奶代替全脂牛奶,每日300ml~600ml,不要超过600ml;
(5)用水果、干果代替含糖、含脂肪的点心,点心最好降至每日1次;
(6)不能用点心代替正餐;
(7)限制油炸食物、含糖饮料、糖果的摄入;
(8)全家都应该遵循上述膳食建议,才会有效;
(9)对那些不太爱活动的家庭而言,应增加体育锻炼,鼓励运动。