2024年1月30日，国家疾控局下发了《关于开展有关人群第二剂次脊髓灰质炎灭活疫苗补种工作的通知》（以下简称通知）。

关于通知不少家长会有疑问：

“什么是脊髓灰质炎?”

“脊灰疫苗有哪些种类?”

“为什么要补种脊灰灭活疫苗?”

“哪些儿童需要补种?”

别着急一起往下看

01 什么是脊灰？

脊髓灰质炎(以下简称脊灰)是脊灰病毒感染后引起的传染性疾病，主要经粪-口途径传播。

脊灰病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元，导致急性弛缓性肢体麻痹，病人以儿童多见，故脊灰亦称“小儿麻痹症”。

脊灰病毒为单正链RNA无包膜病毒，其衣壳蛋白的亚单位由病毒蛋白VP1、VP2、VP3和VP4组成，其中VP1在病毒表层暴露最充分，是引起中和反应最主要的抗原决定簇，是构成病毒的最主要抗原。按其抗原性不同，脊灰病毒可分为I型、II型和III型共3个血清型，各型间无交叉免疫。

目前尚无针对脊灰的特异性抗病毒药物，接种脊灰疫苗是预防脊灰的有效措施。

02 脊灰疫苗包括哪些？

脊灰疫苗包括灭活疫苗（IPV）和减毒活疫苗（OPV），接种IPV可以预防I、II和III型脊灰病毒感染。

bOPV为二价口服脊灰减毒活疫苗，口服bOPV可以预防I和III型脊灰病毒感染，无法预防II型脊灰病毒感染。而且，bOPV在免疫薄弱地区循环或者是接种于免疫缺陷患者，可能会引起疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)。

03 我国目前的免疫规划脊灰疫苗免疫程序是什么？

目前我国的免疫程序是2剂次IPV+2剂次bOPV，即2月龄和3月龄各接种一剂次IPV，4月龄和4周岁各口服一剂次bOPV。

04 为什么要进行IPV补种？

近年来，全球多个国家相继发生脊灰疫情，特别是II型疫苗衍生脊灰病毒(VDPV II)引起的疫情。例如，2022年英国伦敦污水中分离出VDPV II，2022年美国纽约州罗克兰郡在一名未接种疫苗的脊灰患者中分离出VDPV II。VDPV II已成为一个不容忽视的全球问题。

世界卫生组织关于脊灰疫苗的立场文件显示，接种1剂次IPV后，关于II型脊灰病毒，对人群保护力较低，接种2剂次IPV后，可以升高至接近90%。我国接种1剂次IPV和3剂次bOPV人群中，对II型的保护力偏低，综合考虑全球脊灰的流行态势和出现的新情况，亟需提升我国该部分人群对II型的免疫力。

根据通知要求，出生日期在2016年3月1日至2019年9月30日之间，仅接种过1剂次IPV的儿童，需补种第二剂次IPV。

通知要求IPV补种工作在6月30日前完成，为了孩子的健康，请家长尽快带孩子到社区卫生服务中心预防接种门诊补种。

 

本文科学性由武汉市硚口区疾控中心审核