什么是霍乱?
霍乱是由01群或0139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,具有发病急、传播快、波及面广的特点,是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一,也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。 引起霍乱的病原体是什么?
根据菌体(O)抗原的不同,霍乱弧菌可分出200个以上的O血清群,但仅发现01和0139群霍乱弧菌能引发霍乱。Ol群霍乱弧菌包括两个生物型:古典生物型和埃尔托生物型,两个生物型又都分为稻叶、小川和彦岛(少见)三种血清型。01和0139群霍乱弧菌可分为产毒株和非产毒株。
霍乱的传染源是什么?
霍乱病人或带菌者是霍乱的传染源。 大多数情况下,感染只造成轻度腹泻或根本没有症状,典型的症状表现为剧烈的无痛刊〃水样腹泻,严重的一天腹泻十多次以上。感染霍乱后,如果治疗不及时或不恰当,会引起严重脱水导致死亡。
霍乱病的诊断
(—)疑似霍乱诊断标准
1、凡有典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未肯定者。
2、霍乱流行期间有明确接触吏(如同餐、同住或护理者)并发生腹泻、呕吐症状,而无其他原因可查者。
具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。
(二)确定诊断
1、凡有腹泻症状.粪便培养O]群或0139群霍乱弧菌阳性;
2、霍乱流行期间的疫区,凡有霍乱典型症状,粪便培养01群和0139群霍乱弧菌阴性但无其他原因可查者;
3、在流行期间的疫区内有腹泻症状,作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体呈8倍以上增长者;
4、在疫源检查中.首次粪便培养检出O1群或0139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。
临床诊断:具备(二)中的2。
确诊病例:具备(二)中的1或3或4。
什么人容易感染霍乱?
人群普遍易感,胃酸缺乏者尤其易感。 什么时候容易得霍乱?
我省的流行时间为3—11月份,6~9月份是流行高峰。 霍乱的潜伏期和传染期多少?
潜伏期数小时至5天,通常2-3天。粪便阳性期间有传染性,通常至恢复后几天。有携带者传染期持续数月。 如何发现自己感染霍乱?
有腹泻症状,尤其是剧烈的无痛性水样腹泻,应马上到医院就诊,并做霍乱弧苗的培养检查。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查,以确定是否感染, 感染霍乱后应如何做?
霍乱传染性很强,一旦发现感染霍乱,无沦是轻型还是带菌者,均应隔离治疗。停服抗菌药物后,连续2天粪便培养末检出霍乱弧菌者才可解除隔离。
另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学凋查、密切接触者的采样、家里疫点的消毒等工作。 霍乱怎么传播?
霍乱通过饮用未煮熟的水,进食生的或未煮熟的食物(尤其是海水产品),生熟不分交叉污染、接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的物品等经口传染。
如何预防霍乱?
主要是“把好一张口”,预防病从口人。做到五要五不要:
饭前便后要洗手,买回海产品要煮熟,隔餐食物要热透,生熟食品要分开,出现症状要就珍。 生水未煮不要喝,无牌餐饮不光顾,腐烂食品不要吃,暴饮暴食不可取,霍乱污染物品不要碰。 餐饮业如何预防霍乱?
做好原构料选购—加工处理食物—储存食物每个环节的卫生。
原材料选购:选购新鲜的食物原材料,不要购买变质、变色、变味的食物;不要从流动熟食小贩或无牌食肆购买食物。
加工处理食物:注意个人卫生,保持双手清洁,处理食物前、处理生的食物后及如厕后,都用消毒水或清水洗干净双手;要分不同的人处理熟制品(卤昧、烧味)和处理海产、家禽,任何人如有腹泻或呕吐,不要处理食物;不要过早准备食物,尤其是海产品,最好即煮即用; 食物要彻底煮熟,尤其是海水产品。
储存食物:生的肉食、海产和其他容易变坏的食物,应放在雪柜内储存, 生熟食物要分开存放;养殖海产品的水要经常更换,鱼缸要定期消毒,
霍乱病人接触者如何处理?
与霍乱病人共同进餐或密切接触的人必须接受医学观察l周,如接触者是食物加工I:人员必须暂离工作岗位至2次粪便培养阴性。医学观察期间如有腹泻症状必须立即报告当地疾病预防控制中心。接触者采便检查后,在医生指导下,选择服用抗苗药物进行预防,
感染霍乱可以治愈吗?通常如何治疗?
只要及早发现,及时补充水分,合理使用抗生素,治疗霍乱并不困难,首先霍乱病人要按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救,待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。
本文科学性经由武汉市疾病预防控制中心审核