有没有发现最近自己会不自觉老揉眼睛?扒开眼皮一看，睫毛居然 “倒戈相向”?先别慌!这可能是先天性睑内翻在捣鬼!

一、什么是先天性睑内翻

想象一下，睫毛本该像小卫士一样向外 “站岗”，

却突然集体 “叛变”，齐刷刷倒向眼球!先天性睑内翻，就是眼睑边缘(尤其是下眼睑)向内翻卷，导致睫毛倒着生长，像刷子一样不停摩擦眼球表面。

产生先天性睑内翻的原因，一般有两种：

1.先天结构异常

(1)眼轮匝肌过度肥厚或睑板发育不全

(2)内眦赘皮(内眼角皮肤褶皱)牵拉眼睑

2. 遗传因素：约30%患儿有家族史，父母一方可能曾有类似问题。

二、如何发现异常情况

1.出现频繁揉眼、眨眼等症状(因睫毛刺激产生异物感) 。

2.出现眼泪增多、眼角冒出大量黄色、绿色的眼屎等眼部分泌物。

3.出现眼结膜充血(眼白发红)。

4.严重信号：若出现畏光、视力模糊、黑眼球出现白斑，可能已发生“角膜损伤”，需立即就医!

三、先天性睑内翻的治疗宝典

1.保守治疗

(1)适合对象：

❖ 3岁以下婴幼儿(面部发育尚未完成，部分可自愈)

❖ 轻度睑内翻(睫毛仅偶尔摩擦角膜，无角膜损伤)

❖ 因全身状况暂不宜手术者

(2)适合方法：

❖ 人工泪液与润滑剂：其作用是减少睫毛对角膜的摩擦损伤，缓解干涩、异物感。常见药物有玻璃酸钠滴眼液(每日3-4次，每次1滴)、玻璃酸钠滴眼液(适用于分泌物较多时)。注意事项：避免含防腐剂的人工泪液(长期使用可能损伤角膜)。;滴药后轻按内眼角1分钟，防止药物流入鼻腔。

❖ 按摩矫正法：其作用是通过外力改善眼睑位置，促进睑缘外翻。主要用食指指腹轻压宝宝下眼睑中部(近睑缘处)。 并向耳侧(外下方)缓慢轻柔推拉，每次持续5秒，重复10-15次，每日3-4组。

❖ 胶布牵拉法：适用于睑内翻合并明显内眦赘皮(内眼角皮肤褶皱)，需要使用低致敏性医用纸胶布(如3M微孔胶带)操作，可临时减轻睫毛内卷，需配合按摩使用

2.手术治疗

(1)适合对象：

❖ 3岁以上仍无自愈倾向

❖ 角膜溃疡、云翳(黑眼球发白)等严重并发症

❖ 因睫毛摩擦导致反复结膜炎、畏光、流泪

(2)适合方法：

❖ 缝线矫正术：其原理是通过缝线改变眼睑肌肉张力，使睑缘外翻。适用于3-6岁儿童(睑板发育较薄者)。

❖ 皮肤-轮匝肌切除术：其原理是切除多余皮肤和肥厚肌肉，减少向内牵拉力。适用于6岁以上，眼轮匝肌肥厚显著者。

❖ 睑板楔形切除术：其原理是切除部分睑板组织，重塑眼睑弧度。适用于睑板发育异常(过厚或弯曲)者。

四、打破先天性睑内翻的这些治疗误区

❌误区1：“等孩子长大自然会好，不用治疗。”

✅事实：3岁后无自愈倾向者需手术，拖延可能造成永久性角膜瘢痕!

❌误区2：“手术全麻会影响孩子智力。”

✅现代短效麻醉药物(如七氟烷)安全性高，单次短时麻醉无显著影响。

❌误区3：“术后眼睑外翻比内翻更可怕。”

✅事实：外翻多为暂时性，3-6个月后可自行恢复，严重者可通过修复手术调整。

眼科医生温馨提示：先天性睑内翻的治疗需“个体化定制”，轻度可保守观察，中重度需把握手术时机。治疗时需与眼科医生密切配合，早干预、勤复查，最大程度保护视力健康!

 

本文科学性由武汉市东西湖区人民医院审核