一般情况下,新生儿的眼球为远视状态,屈光度数平均为+2.50~+3.00 D,这种生理性远视称为远视储备。随着生长发育,儿童青少年眼球的远视度数逐渐降低,一般到 15 岁左右发育为正视眼 (屈光度数为-0.50~+0.50 D 之间)这个过程称为正视化。
由于过早过多近距离用眼,部分儿童青少年在 6 岁前即已用完远视储备,其在小学阶段极易发展为近视眼。
远视储备是眼球发生近视前的屈光状态,是眼轴长度与角膜及晶状体等参数之间动态匹配的结果,对于近视眼防控意义重大 。
如何检查远视储备?
准确检测远视储备须在充分麻痹睫状肌的基础上进行验光 。 对于儿童来讲,只有散瞳验光(睫状肌麻痹)后的屈光度,才能准确反映儿童的屈光发育状况。 临床常用的睫状肌麻痹药物包括 1% 硫酸阿托品眼用凝胶、1% 盐酸环喷托酯滴眼液 和 0.5% 复方托吡卡胺滴眼液。
通过睫状肌麻痹验光后得出的屈光度确定是否远视储备量不足,是否存在远视、近视、散光及屈光参差。再根据视力、眼位和年龄等因素,综合判断是否需要配戴眼镜矫正。
学龄儿童眼球的远视储备参考区间:
判断学龄儿童眼球的远视储备是否在参考区间时应考虑年龄和视力,即学龄儿童的视力应当在相应年龄的正常范围内,注意远视屈光度数高可能引起弱视。若单眼的远视度数≥5.00 ,或双眼的度数相差≥1.50,或双眼矫正视力相差2行及以上,应当警惕弱视的可能性。
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