当甲状腺癌遇上高血压：一次手术搁浅引发的健康警示-您身边的信息化服务专家-京伦科技

50岁的张先生(化名)在体检中发现甲状腺结节，行甲状腺结节穿刺活检确诊为甲状腺癌。然而，张先生患有高血压病史，平常口服降压药，他在某大医院就诊拟行手术，当进入手术室后，却因"顽固性高血压"导致患者麻醉风险过高，手术被迫取消。

为什么高血压会成为手术的"拦路虎"？

高血压患者血管弹性差，麻醉药物可能导致血压剧烈波动，增加心脑血管意外风险(如脑出血、心肌梗死)。

长期高血压会损伤血管壁，手术中更容易出血，影响医生操作视野，延长手术时间。

3、血压控制不佳可能诱发术后切口渗血、心律失常等并发症，延长住院时间。

给高血压患者的术前准备指南

1、确诊需手术的疾病后，住院后应向医生告知有高血压病史及口服的降压药物，医师会请麻醉科、心内科医生等相关科室的医师会诊，制定血压控制方案。

2、对于需要调整的降压药，要严格遵医嘱，切勿随意停药。

3、术前每日早晚测量血压并记录，帮助医生评估控制效果。

4、生活中限盐(每日<5g)、戒烟戒酒、保证睡眠，术前8小时遵医嘱禁食禁水。

高血压不是手术的绝对禁忌，但需要医患共同努力：高血压患者应定期复查，按时服药，不要因"没有症状"而放松警惕。患者要主动管理基础疾病，复杂病例建议选择具备多学科支持的综合医院，方便术前全面评估及制定个体化治疗方案。

本文科学性由武汉市江岸区疾控中心审核