在日常工作中，心电图室经常会遇到一些这样的问题：

医生，这个检查痛不痛啊?

医生，心电图有没有辐射啊?怀孕能不能做啊?

医生，这个检查有没有电?会不会电到我啊?

……

许多初次接受心电图检查的患者，尤其是老年人和儿童，看到检查床上众多的电线，往往会感到紧张和不安。今天就让新洲区人民医院心电图室来为大家解答这些疑惑。

问：心电图检查过程中的“电”来自谁?会“被电到”吗?

答：心电图检查不是给心脏通电的，而是记录心脏发出的电活动。因为心脏自己会发电。没错，心脏自己会发电。只不过它和我们日常生活中用的电不同，在医学上叫作生物电。

人体许多部位都拥有生物电，如大脑产生的脑电、肌肉产生的肌电等，尽管这些电流微弱，但仍能通过皮肤传导至体表。

在正常情况下，心脏产生的电活动产生的电流强度远低于人体的感知电流阈值，即0.5毫安。因此，心电图检查时，电流的强度不足以引起人体的任何感觉，更不会达到让人“被电到”的程度。

如果你还没做过此项检查，现在可以放心了吧。

问：心脏明明没有不舒服，医生为啥让我查心电图呢?

答：举个例子，有些儿童、青壮年，常在“感冒、腹泻、发热”后出现急性病毒性心肌炎，导致严重心律失常，甚至会发生猝死。此时，心电图检查能够迅速捕捉到关键信息，准确评估病情的轻重缓急，并有效排除严重心脏疾病，从而帮助医生为您量身打造科学有效的治疗方案。所以，一个小小心电图检查，却具有重大的临床价值。最近的“大S，方大同”事件让人感到震惊，也无不警示我们应该重视身体健康。

心电图检查是便捷、无创伤、价格低廉的检查技术，是诊断心律失常、心肌缺血等心脏疾病的重要手段，可以及时发现此时此刻心脏电活动的异常，如急性心肌梗死、室型心律失常等心源性猝死风险因素。所以，医生会结合患者的具体病情针对性地进行心电图检查，及时发现或者排除心脏疾病，不耽误治疗。

由于心脏电活动易受外界因素影响，因此每次心电图检查的报告都应妥善保存，以便在复诊时作为病情变化的对比参考。

问：心电图能查什么?

1.确诊心律失常。很多患者经常有心悸的表现，心电图检查是诊断室早、房颤、室上性心动过速、室速等各型心律失常的最有效方法。

2.诊断急性心肌梗死。心电图能精确判断心肌梗死的部位、范围、程度及时期，并初步定位病变冠状动脉分支，预测预后情况。

3.心电图还能提示潜在心脏疾病，例如心绞痛发作时，常伴随ST-T段改变。心房、心室肥大时，可出现相应P波及QRS、T波改变。

4.心电图可初步判断心律失常的起源部位，为射频消融术提供重要参考。心内科医生可根据心电图判断心动过速的起源部位，判断心动过速类型，为进一步消融手术做准备。

5.判断药物或电解质情况对心脏的影响。如房颤患者等在服用胺碘酮药物时，必须定期做心电图监测QT间期。

6.判断人工心脏起搏器工作状况。安装人工心脏起搏器的患者，可通过心电图判定起搏器工作状况。

问：心电图检查有哪些注意事项?

答：1.检查前

衣着：穿宽松衣物，方便暴露胸部、手腕和脚踝。

皮肤清洁：检查部位需清洁干燥，避免使用乳液或油类产品。

避免运动：检查前避免剧烈运动，保持平静。

药物告知：如有服药，尤其是心脏相关药物，提前告知医生。

金属物品：检查时取下金属饰品，避免干扰。

2.检查中

保持放松：平躺，放松身体，避免紧张。

静止不动：检查时保持静止，避免说话或移动。

不适告知：如有不适，及时告知医生。

3.检查后

报告获取：完成检查后，请根据医生的指引领取您的报告。

结果咨询：如有疑问，及时咨询医生。

问：为什么大部分报告里都有窦性心律呢?

答：正常人的心律被称为窦性心律，这是因为人体正常的心跳信号源自窦房结。心脏的右心房内有一个结构叫窦房结，窦房结内有特殊的细胞，会自动地、有节律地产生电流，电流再按规定的路线传送到心脏的各个部位，心脏的肌肉就按照它的指令有规律地收缩和舒张，产生心跳。人体正常的心跳就是按照窦房结的指令有规律地进行的，所以医学上把正常的心跳命名为窦性心律。

本文 科学性由武汉市新洲区人民医院审核