概念：急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管粘膜的急性炎症，气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎，婴幼儿多见。常继发于上呼吸道感染，或为一些急性呼吸道传染病(麻疹、百日咳等)的一种临床表现。

病因：病原体常为各种病毒或细菌，或为混合感染。凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎。免疫功能低下、特异性体质、营养不良、佝偻病和支气管局部结构异常等均为本病的危险因素。

临床表现：大多先有上呼吸道感染症状，咳嗽为主要症状，初为干咳，以后有痰，婴幼儿全身症状较明显，常有发热，乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状，一般无气促和发绀。体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定的散在的干、湿啰音。

患儿除有上述临床表现外，主要特点有

1、多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿;

2、有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。

保持呼吸道通畅

1、保持室内空气清新，避免直吹风或对流风，温湿度适宜，减少对支气管粘膜的刺激，以利于排痰。

2、减少活动，注意休息，保证充足的水分及营养的供给。

3、卧位时可抬高头胸部，并经常变换患儿体位，指导并鼓励患儿儿有效咳嗽，以利呼吸道通畅，易于排痰。

4、采用超声雾化吸入，以湿化呼吸道，促进排痰。

小儿超声雾化注意事项

1、雾化前1-2小时不进食。

2、雾化前避免涂抹面霜，雾化后洗睑，用温开水漱口。

3、能合作的患儿告知吸气时用口深呼吸，呼气时再鼻子出气。

4、哭闹患儿可采取睡眠后雾化，雾化后拍背，有利于痰液咳出。

叩背方法

手指自然并拢，弯曲成杯状，掌面向下，帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。方法是五指并拢，稍向内合掌、由下向上、由外向内轻拍背部。

合理用药

家长要了解所用药物名称、剂量、用法及副作用。

磷酸奥司他韦颗粒功能主治：1、用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型线和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。

2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

硫酸沙丁胺醇片

主要功效：用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症。

穴位贴

1、天突：在颈部，前正中线，胸骨上窝正中取穴。

2、膻中：在胸部，前正中线上，两乳头连线的中点，平第4肋间。

3、定喘：第七颈椎棘突下，旁开0.5寸天突肺俞(双侧)。

4、肺俞：第三胸椎棘突下，旁开1.5寸(双侧)。

饮食指导

饮食宜给予易消化、营养丰富的流质、半流质

饮食，多喂水。少量多餐，避免过饱影响呼吸。喂哺时应耐心，喂母乳者应抱起喂，防止呛咳。

康复指导

1、居住室要清洁卫生，室内要经常开窗通风，保持空气新鲜。

2、加强患儿体格锻炼，多晒太阳，以增强机体耐寒及对气候变化的适应能力，随着气候变化随时增减衣物，防止受凉感冒。

3、指导患儿不随地吐痰，咳嗽时应用手帕或纸巾捂住嘴，尽量使痰飞沫不向周围喷射。

4、注意合理营养，多吃新鲜蔬菜和瓜果等。

5、多洗手，注意个人卫生。

本文科学性由武汉市第六医院审核