肝脏是人体消化系统中最大的消化腺,是我们新陈代谢的重要器官。病毒性肝炎是引起肝脏疾病的重要因素,危害着我们的健康。
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。
甲肝和戊肝以粪--口传播为主,多为急性发病,一般预后良好;
乙肝和丙肝传播途径为:血液传播、母婴传播、性接触传播,病程复杂,迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌。
丁肝病毒需依赖于乙肝病毒而存在并复制,常与乙肝呈混合感染或在乙肝阳性的慢性乙肝病程中重叠感染。
怎么判断自己是否可能患上病毒性肝炎?
(一)甲肝、戊肝:有不洁饮食史或病人密切接触史,并伴有疑似病毒性肝炎症状,如全身乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀、肝区不适、尿色加深等,应尽快到医疗机构就诊检查。
(二)乙肝、丙肝:有以下任一情况,建议主动到正规医疗机构检测:
① 有输血、创伤性治疗、共用注射器、多性伴、器官移植、使用消毒情况不明的器具纹身、纹眉、修脚等行为的人员;
② 艾滋病病毒感染者;
③ 乙肝和丙肝患者配偶或所生子女;
④ 肝脏生化检查不明原因异常者
如何预防?
① 注意饮食、饮水卫生,可有效预防甲肝和戊肝。
② 接种疫苗:可有效预防甲肝、乙肝、戊肝;
③切断传播途径,可有效预防乙肝、丙肝;
血液传播:合理安全用血、拒绝毒品,不共用注射器吸毒、到正规场所进行纹身、纹眉、打耳洞;
性传播:正确使用安全套,避免不安全性行为;
母婴传播:感染丙肝病毒的妇女如有生育意愿,最好在丙肝治愈后怀孕。
④乙肝母婴阻断措施可有效预防乙肝母婴传播;
⑤日常工作、生活接触、蚊虫叮咬不传播乙肝和丙肝。
如何治疗?
如检测发现患有病毒性肝炎,应尽早接受治疗。其中丙肝已进入可治愈时代,直接抗丙肝病毒药物(DAAs)服用方便副作用小,使用疗程为3-6个月,全人群治愈率达95%以上。
截至目前,多种直接抗丙肝病毒药物(如索磷布韦维帕他韦、索磷维伏等)均已进入湖北省医保药品目录、纳入报销范围。
以临床最常用的直接抗病毒药物“索磷布韦维帕他韦”(3个月疗程治愈)为例,丙肝患者职工医保报销76%(三级医疗机构)、居民医保报销50%(三级医疗机构),个人最终自付金额可以降到3000元以内、5000元以内,极大降低患者的经济负担(具体报销比例可咨询丙肝抗病毒治疗定点医院)。
本文科学性由武汉市武昌区疾病预防控制中心审核