2024年7月28日是第14个“世界肝炎日”,我国今年的宣传主题为“消除肝炎,积极行动”。
世界卫生组织(WHO)提出“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标,届时病毒性肝炎的新发感染率要减少90%,病死率减少65%,诊断率达到90%,治疗率达到80%。
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死为主的一组传染病,属于我国乙类法定传染病。
01 病毒性肝炎的种类
病毒性肝炎的主要病因是肝炎病毒感染,临床常见的肝炎病毒有5种,分别是甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。
甲肝和戊肝:多为急性发病,一般预后良好。
乙肝和丙肝:病程复杂,迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌。在我国,乙肝与丙肝是导致肝硬化和肝癌的主要原因。
02 临床表现
通常情况下,轻症肝炎患者跟常人并无异样,对工作和生活也没有太大影响,但若任其发展,可能导致严重后果,往往伴随有多种症状的出现:如乏力、纳差、尿黄、身目黄染,肝区隐痛,更有甚者出现腹胀、腹痛、消瘦等肝硬化失代偿、肝癌的症状。如果出现这些典型症状,建议尽早检查,明确病因,及时治疗。
03 传播途径
甲肝和戊肝:主要通过消化道传播,水源或食物被污染可引起暴发流行。
乙肝和丙肝:主要通过血液、母婴和性接触传播,日常工作、生活接触等无血液暴露的接触不传播乙肝和丙肝。
丁肝:与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染,传播途径与乙肝相似。
04 预防措施
甲肝和戊肝:
Ø 注意饮食、饮水卫生:日常生活中,养成良好的个人卫生习惯,防止病从口入,饭前便后洗手,毛蚶、牡蛎等贝类食物一定要做熟再吃,生食瓜果等一定要先清洗干净。
Ø 接种疫苗:
1.我国已经将甲肝疫苗接种纳入儿童免疫规划;
2.污水处理工作人员、食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等重点人群也应接种甲肝疫苗;
3.目前我国已有戊肝疫苗,建议畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业工作人员、集体生活者等高危人群及时接种。
乙肝和丙肝:
接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。
目前尚无丙肝疫苗,切断传播途径,可有效预防丙肝。
Ø 切断传播途径:拒绝毒品;到正规医疗机构输血、使用血液制品、纹身、穿刺、口腔诊疗等;不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品;正确使用安全套,避免不安全性行为等。
丁肝:预防措施同乙肝。
05 治疗
甲肝和戊肝:绝大多数是急性病毒性肝炎,经及时规范治疗,多数患者半年内可完全康复,少数重症患者有肝衰竭危险。
乙肝:容易转为慢性,经规范的抗病毒治疗,可最大限度抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害,阻止肝硬化、肝癌及其并发症的发生。患者应遵从医嘱、积极配合治疗,并坚持定期检查,以确保治疗效果。
丙肝:容易转为慢性,经过规范全疗程的抗病毒治疗,绝大多数患者可治愈。
温馨提示:
爱肝护肝,还需做到:不抽烟、不喝酒、不熬夜,合理饮食、适当运动,不滥用药物,保持乐观心态!
本文科学性由武汉市东湖高新区疾控中心审核