一、什么是感染性腹泻?

感染性腹泻指除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，，为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。这类疾病可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起，其流行面广，发病率高，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是危害身体健康的重要疾病。

二、临床表现

感染性腹泻最突出的临床表现就是腹泻，每日大便超过3次(或与平时排便习惯相比次数显著增加)。大便的性状与平常不同，常常是稀便、喷射状水样便，也可以是黏液便、脓血便或便中带血，患者常常有里急后重的感觉，此外还有恶心、呕吐、发热、腹痛和全身不适的感觉。病情严重者可因为大量腹泻导致脱水和丢失大量钾，出现电解质紊乱甚至休克。

三、感染性腹泻的分类

①侵袭性病源引起的腹泻，如感染细菌性痢疾，阿米巴痢疾引起的腹泻;

②肠毒素性的腹泻，主要致病是通过肠的毒素，这一类病人当中，最重要的是霍乱;

③病毒性感染，病毒性在儿童比较多见。夏秋季节引起腹泻的病毒主要是肠道病毒，肠病毒、柯萨奇病毒，脊灰病毒;

④抗生素相关性的腹泻，常见于腹泻或者是其他疾病以后，使用抗生素过多引起。过多、过滥的抗生素使用引起肠道菌群均衡失调，影响肠道的吸收功能，造成腹泻和感染性腹泻。

四、传染源

患者及无症状带毒者是主要的传染源。急性期患者的粪便中有大量病毒颗粒。

五、传播途径

感染性腹泻的传播途径主要是经过消化道传播的，以粪口途径为主，少数由个体接触传播或呼吸道飞沫传播.

六、如果出现以下情况需要及时就医

感染性腹泻应及时到医院的肠道门诊接受治疗。应注意的是：腹泻患者不能采用“饥饿疗法”禁食禁水，鼓励患者进食易消化的流食，富含钾、钠的食物。

①明显脱水:腹泻频繁、量多，伴有中度以上的脱水现象。如口渴、精神差、烦躁不安、皮肤弹性差、指纹皱瘪、脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、呼吸深快等。

②全身症状:腹泻伴有明显的全身症状，如高热、严重乏力、食欲不振。

③严重的腹部症状:腹泻伴有严重腹部症状，如恶心、呕吐、腹痛、脓血便、血水样便等。

④其他系统症状:腹泻伴有其他系统症状，如全身瘀点、瘀斑、皮疹、皮肤巩膜黄染、肾功能不全等。

⑤免疫功能低下人群:免疫功能低下人群出现发热、腹泻。如糖尿病、肝硬化腹水、器官移植者、恶性肿瘤放化疗患者、使用较大剂量激素及免疫抑制剂的患者等。

⑥特殊人群:老年及小儿患者容易出现脱水及器官功能衰竭，建议尽早就诊。一旦出现腹泻严重且服药后无缓解，应立即就医。

七、预防措施

①养成良好的个人卫生习惯，生活环境干净整洁;

②生熟食物分开存放，避免交叉污染;

③饭前便后或者接触动物、腹泻病人要洗手;

④不食用霉变食物，不饮生水或污染的水源;

本文科学性由武汉市蔡甸区人民医院审核