宫颈癌是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。宫颈癌筛查可以早期发现宫颈癌癌前病变、原位癌，早期治疗，改善预后。

免费宫颈癌筛查是关爱妇女健康的重要举措，免费筛查期间，总会有人产生关于宫颈癌和宫颈癌筛查的一些疑惑，我们一起来了解一下!

01 什么是宫颈癌?

宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤。

宫颈癌早期常常没有明显症状，随着病情进展，逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。

宫颈癌的主要致病因素：宫颈癌主要致病因素为高危型HPV 持续感染，其他高危因素还包括：1.有宫颈癌等疾病相关家族史;2.性生活过早(16岁以前);3.过早生育(18周岁以前);4.正在接受免疫抑制剂治疗;5.多个性伴或性伴有多个性伴;6.HIV(人乳头瘤病毒)感染;7.患有其他性传播疾病，如尖锐湿疣，淋病、梅毒、生殖器疱疹、支原体、衣原体等;8.吸烟、吸毒者。

02 宫颈癌筛查的意义

宫颈癌筛查的意义，在于早期发现宫颈癌癌前病变、原位癌，早期治疗，改善预后。

宫颈部位的细胞在发展为宫颈癌之前，一般都会有较长一段时间的癌前病变和原位癌的表现，临床上没有明显的症状，但是通过一些辅助检查可以作出早期诊断。

如果能够在癌前病变阶段或原位癌阶段及时确诊，并且进行抗病毒治疗或手术治疗，一般都可以完全治愈，不影响患者的预期生命。如果不进行筛查，出现典型临床症状时，一般都到了宫颈癌的中晚期，预后明显变差。

宫颈癌筛查什么项目?

1.HPV检查:在引发宫颈癌变的众多因素当中,被简称为HPV的人乳头状瘤病毒是罪魁祸首,如果患者的免疫力出现问题,在感染了HPV以后,不能及时将其清除,导致HPV持续性的感染,那么很容易就会引起宫颈的癌变。所以预防宫颈癌的关键就在于要通过体检筛查出高危型HPV持续感染的人群。

2.TCT检查:TCT即液基薄层细胞检测,是目前国际上较先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

3.HPV联合TCT检测：如果条件允许，25岁以后，妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因，后者能说明细胞是否有变化，即癌前病变。

需要注意的是，筛查只是初筛，初筛结果异常不能作为疾病的最后诊断，还需要接受阴道镜检查和组织病理学检测来确定是不是癌前病变或浸润癌，同时由专业人员结合检查结果和个体情况进行综合评估，再确定进一步检查或治疗方案。

03 如何预防宫颈癌?

接种预防性HPV疫苗可以预防宫颈癌：9-45周岁女性均可接种HPV疫苗，在此年龄段越早接种保护效果越好;35-64 周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查，并在发现癌前病变时及时治疗，可以阻断病情向宫颈癌发展;建议适龄妇女每3-5年进行一次宫颈癌筛查;注意无论是否接种HPV疫苗，均需定期接受宫颈癌筛查。

 

本文科学性由武汉东湖风景区第二社区卫生服务中心审核