冬季是脑血管疾病的高发季节，尤其是容易引起严重后果，致残、致命的脑卒中。但是很多人都不知道，在脑卒中发作前的一段时间，可能身体已经发出了警报，却因为症状轻、来去匆匆而易被忽视，比如俗称的“小中风”。

小中风常在爆发性中风(主要中风)前的几个小时或几天内发生，医学上称这一现象为中风预兆。小中风的医学名为暂时性缺血中风，是由于小血块阻塞血管而发生的，发作迅速。 小中风发生前，通常会有明显的征兆。包括突然间口齿不清、说话模糊、身体局部麻痹、四肢无力、失去平衡力、老眼昏花、视力出现问题等等，这些症状可维持几分钟至数小时。发生小中风后，大部分患者会在一两个星期内发生大中风，如果能在小中风发生时及时治疗病情，病人的生命较有保障。

高血压动脉硬化为本病的主要致病因素,故多见于中老年人。根据其病理变化，分为出血性和缺血性脑血管病两大类。

疾病先兆

心脑血管病发生前数小时甚至一个月之内会出现一些先兆症状，如口歪眼斜、突然头疼、说话不清、全身发热等，这些先兆症状就称之为小中风，表明了心脑血管疾病正在形成，要及时采取一些处理措施。 可能出现的先兆症状如下：

口眼歪斜

突然口眼歪斜，口角流涎，说话不清，吐字困难，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体乏力或活动不灵活，走路不稳或突然跌倒。

头痛头晕

突然出现剧烈的头痛，头晕，甚至恶心呕吐，或头痛头晕的形式和感觉与往日不同，程度加重，或由间断变成持续性。

肢体麻木

面、舌、唇或肢体麻木，也有的表现眼前发朦或一时看不清东西，耳鸣或听力改变。

意识障碍

意识障碍，表现精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格也一反常态，突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，也有的出现短暂的意识丧失。

乏力呕吐

全身疲乏无力，出虚汗，低热，胸闷，心悸或突然出现打嗝、呕吐等。

这些小中风的症状不一定都出现，但只要有其中一则先兆症状出现，就是中老年人中风警报，要特别警惕。此时，应让病人保持安静，及时卧床休息，避免精神紧张，尽量少搬动，最好就地治疗，经过简单处理后在赶紧送往医院，切忌慌乱。

小中风和脑卒中有什么关系？

由于小中风的症状轻微，往往导致许多人出现疑似症状时不以为然，错过了最佳治疗时机，把小中风拖成了“大中风”(脑卒中)。研究发现，短暂性脑缺血发作后7天内发生卒中的风险为8%～12%，1个月内发生卒中的风险为11%～15%，90天内发生卒中的风险为20%。大约半数以上的患者在脑卒中发病前有短暂性脑缺血发作的病史。

什么原因引起的？

动脉硬化、颈动脉狭窄、心脏病发作或心律失常导致的小血块，是引起小中风最常见的原因。小血块会阻塞一部分大脑的血流，血液和氧气的暂时中断会使脑细胞受到影响，这些脑细胞所控制的身体部位就会出现突发的症状。当血块溶解后，血液回流，症状便消失了。又被称为一过性脑缺血。还有的小中风是由血压急剧下降引起的，但并不常见。

小中风有什么症状？

小中风症状与脑卒中的症状相同。但小中风症状通常是一过性的，不会持续太久，大多在10～20分钟或几个小时后消失。如果我们及时留意到这些蛛丝马迹，及时做出应对，预防脑卒中的成功率将大大提高。这些症状可能包括：

●身体一侧的面部、手臂或腿部突然感到麻木、刺痛、无力、失去运动能力，如面部突然歪斜，走路时突然无法走直线而向一侧偏斜，或者突然无法拿住杯子而失手打碎了杯子，喝汤时不受控制地嘴角流汤等;

●视力突然减退，或眼睛像被毛玻璃挡住一样，看不清楚，两三分钟之后又能看清了，医学上称为“黑矇”;

●突然口齿不清、说话模糊;

●突然对简单的句子感到困惑、难以理解;

●行走突然失去平衡。

小中风发作该怎么办？

突发以上症状时，应立即拨打急救电话，排除隐患，并获得及时的救治。如果症状很快消失，也应该及时就诊，以预防复发或贻误病情。

医生会对患者的血管和心脏做进一步检查，包括：

●CT扫描、核磁共振成像、血管造影等;

●B超：检查血流情况;

●超声心动图：检查心脏的形状和血流情况;

●心电图：心率检查;

●验血：包括血常规、空腹血糖测试。

小中风发作后需要做哪些检查？

医生会对患者的血管和心脏做进一步检查，包括：

●CT扫描、核磁共振成像、血管造影等;

●B超：检查血流情况;

●超声心动图：检查心脏的形状和血流情况;

●心电图：心率检查;

●验血：包括血常规、空腹血糖测试。

如何治疗？

医生会给患者开一些预防脑卒中的药，可能需要联合使用几种药物。如果检查后发现患者的颈部血管(颈动脉)太狭窄，可能需要通过手术治疗来防止颈动脉斑块对身体造成更大的伤害。

高危人群要防止复发

小中风只要发生过一次，就如同在体内埋下“炸弹”，患者随时处于复发的风险中。据统计，轻型卒中患者1年累计复发率16%，即每6个患者中就有1人复发，5年累计复发率33%，即每3个患者中就有1人复发。且一旦卒中复发，可能就会出现更加严重、不可恢复的残疾甚至是死亡。因此有效的预防显得尤其重要。高血压、糖尿病、高血脂、高黏血症、肥胖、吸烟、过度饮酒和缺少运动等都是引起脑卒中的危险因素，如果有上述两项危险因素，就属于卒中的高危人群，需要及时进行卒中的预防。

如何预防？

●了解个人危险因素，如是否患有高血压、糖尿病、高脂血症等，日常要控制好血压、血糖;

●定期进行健康体检;

●坚持运动，通过控制饮食避免肥胖;

●注意限制酒精的摄入量;

●避免吸烟，吸烟者要积极寻求帮助戒烟;

●注意气候变化，尤其是季节更替时;

●饮食要富含膳食纤维，多喝水，防止便秘;

●心态要平衡，学会积极化解各种消极和不良情绪;

●了解脑卒中发出的危险信号，有症状马上就医。

什么是脑卒中？

脑卒中是我国第一大致死性疾病，具有高复发率、高死亡率等危害。脑卒中通常分为缺血性脑卒中(脑梗)和出血性脑卒中(脑溢血)两大类，其中脑梗占80%。缺血性卒中的治疗包括一般处理、改善脑血循环、神经保护、急性期并发症处理和其他疗法进行治疗;应尽早进行康复治疗和尽早开展二级预防。

脑卒中发病后有条件者选择溶栓治疗，若未行溶栓治疗，48小时之内进行抗血小板治疗，常用抗血小板治疗药物为氯吡格雷和阿司匹林。脑卒中极易复发，复发会带来更为严重的后果，必需重视二级预防，在遵循健康生活方式的同时，坚持长期他汀、降压及抗血小板治疗等。而保持健康的生活方式也有助于预防卒中的复发。

脑卒中的黄金救治时间

救治不及时是造成脑卒中高死亡率的主要原因，要改善患者预后，减少脑卒中死亡、致残最有效的措施是，卒中一旦发生，就要在最短的时间内及时就诊，通常发病后的3小时内、至多4.5小时内为黄金救治时间窗。越早治疗对脑卒中患者的恢复越有利，医学上有“时间就是大脑”的概念。尽量多散步，增加自己总的运动量。比如说，能走路到达的地方就不要开车，走楼梯而不是乘坐电梯等。