控制措施
(一)预防措施
1.卫生教育,宣传个人爱眼卫生,养成勤洗手,不揉眼,分巾、分盆的卫生习惯。
2.重视公共卫生,加强对游泳池、浴池、理发室、旅馆的卫生管理与监督。
(二)病人的隔离与消毒,接触者及其直接接触环境的管理。
1.急性出血性结膜炎高度传染性及人群普遍易感是其暴发流行的主要原因。患眼结膜泪液、眼分泌物含有大量病毒,是其主要传染来源。通过患眼一污染病毒的手、物、水—健眼途径接触传播。此外CA24v可从患者咽部、粪便中检出,EV70偶从粪便分离,提示通过飞沫、粪便传播的可能性。早期发现病人,对病人采取隔离,防家庭成员间、群体间接触传播是极其重要的。隔离期至少7~10日。
2.病人洗脸用具严格隔离使用,每日煮沸消毒或开水浇烫。病人接触使用的物品,用75%酒精擦拭消毒。污染物煮沸消毒。
3.家庭成员、密切接触者,接触患者后用75%乙醇消毒双手。
4.医务工作者检治病人后必须认真用75%乙醇消毒双手及用物以后再接触其他病人。使用的仪器、物品用75%酒精或84液等清拭消毒,严防医源性传播。
(三)流行期措施
1.急性出血性结膜炎流行期间,医院眼科设急性出血性结膜炎专治门诊,集中检治以避免交叉感染。
2.阻止“红眼病”患者进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期间根据疫情,由有关部门责令暂时关闭游泳池、浴池等场所,减少社交活动以避免扩大传播。
3.不宜采用集体滴眼药预防眼病。
监测及报告
医院、医务室、诊所等发现急性出血性结膜炎临床诊断病例时,及时向主管卫生防疫部门做传染病报告,密切观察疫情,采取措施控制蔓延。对临床典型病例进行个案调查,在发病1~3日内用结膜拭子在结膜囊、结膜表面涂擦取材,冷藏条件下(冰瓶4°C以下)送有条件的实验室作病毒分离。收集急性期、恢复期双向血清备血清学检查,确诊病原。