诊断标准
夏秋季节一个地区、单位集中出现多数急性结膜炎患者或医院门诊、医务室骤然出现众多潜伏期极短、急剧发病、接触传播很快的急性结膜炎患者,须高度警惕急性出血性结膜炎的流行。依据病史、接触史、流行病学史结合临床症状、体征作出AHC临床诊断。急性出血性结膜炎确切诊断须待实验室病原学证实:
(一)结膜拭子涂擦或结膜刮取物培养分离出EV70或CA24v。
(二)结膜刮片间接免疫荧光技术、酶联免疫吸附试验检测出病毒抗原。
(三)双相血清学检查。病人恢复期血清抗EV70或抗CA24v抗体比急性期血清抗体滴度升高4倍或4倍以上。
(四)逆转录多聚酶链反应法测出结膜标本EV70。
临床诊断加以上实验室病原检查任何一项阳性者为确诊病例。
治疗原则
病期休息有利于隔离与康复。目前尚无特殊有效的疗法,抗生素、磺胺药对本病无疗效。抗生素滴眼剂仅用为预防细菌感染。4%吗啉双胍(biguaninehydrochloride , ABOB)、0.1%羟苄唑(HBB)、0.1%三氮唑核苷(virazole)滴眼剂等对有些病毒株有抑制作用。基因工程干扰素滴眼剂有广谱抗病毒作用,可用于重症治疗及密切接触者预防感染。中药金银花、野菊花、板蓝根、桑叶、薄荷等热熏敷或提取液滴眼可缓解症状。