什么是钩端螺旋体病?
它简称钩体病,是致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的急性动物源性传染病(人畜共患病)。
我国绝大多数地区有本病散发或流行,以气候温暖、雨量充沛的长江流域及南方地区多见。多在夏秋季(高峰在8、9月)流行,洪水泛滥时易暴发。
钩体病有什么症状?
它起病急,临床表现多变。通常分为以下三期:
早期
起病后3天内,常出现发热怕冷、头痛、全身肌痛无力、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、腓肠肌(小腿肚子)压痛,甚至咳嗽、咽痛、恶心呕吐、肝脾肿大、鼻出血等。
中期
起病后3~10天,早期类似普通的流感,后可出现心慌、气急、咳嗽、咳血、烦躁、皮肤巩膜颜色变黄,严重者可出现大出血、肝肾衰竭、呼吸衰竭、昏迷,甚至危及生命。
后期
起病后7~10天,进入恢复期或后发症期。多数病人痊愈不留后遗症,少数病人热退后数天至数月再出现发热或眼、脑膜、脑血管迟发性变态反应,甚至出现脑血管栓塞性病变。
钩体病是怎么感染的?
带菌的鼠类、猪、犬等动物及病人为主要传染源。
这些动物的排泄物会污染稻田、池塘、小河流,人接触被污染的水或环境后,钩体可通过皮肤与黏膜而感染,并在血液中迅速繁殖形成菌血症,钩体及其毒性产物侵人各脏器引起组织损害。
此外,直接与带菌动物亲密接触也有感染可能。
什么情况容易感染钩体病?
❶ 职业性暴露:农民、牧民、屠宰场工人、猎人、兽医、伐木工人、下水道工人、宠物店员、军事人员和实验室人员。
如何预防钩体病?
l 灭鼠、防鼠。
l 病人积极治疗,隔离治疗至痊愈为止,并对排泄物消毒。
l 对于牲畜饲养场所、屠宰场等应做好消毒工作,避免排泄物污染水源。
l 避免去疫水活动,如淡水域游泳、划独木舟、划皮艇和骑行越野、光脚趟水等。
l 做好自身防护,穿防护用品,保护皮肤破损部位。
l 出现意外暴露(如被鼠咬伤)时应当引起及时就医。
l 患病风险高的人群可在流行季节前接种钩体病疫苗,但只限部分地区才有人类的钩体病疫苗,建议咨询当地疾控中心。
❷娱乐性活动:淡水域游泳、划独木舟、划皮艇和骑行越野。
❸家庭暴露:宠物狗、家畜、雨水收集系统和被感染的啮齿类动物侵扰。
❹其他:光脚趟水、皮肤破损、接触野生啮齿类动物和实验室意外暴露。