什么是钩端螺旋体病？

它简称钩体病，是致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的急性动物源性传染病(人畜共患病)。

我国绝大多数地区有本病散发或流行，以气候温暖、雨量充沛的长江流域及南方地区多见。多在夏秋季(高峰在8、9月)流行，洪水泛滥时易暴发。

钩体病有什么症状？

它起病急，临床表现多变。通常分为以下三期：

早期

起病后3天内，常出现发热怕冷、头痛、全身肌痛无力、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、腓肠肌(小腿肚子)压痛，甚至咳嗽、咽痛、恶心呕吐、肝脾肿大、鼻出血等。

中期

起病后3~10天，早期类似普通的流感，后可出现心慌、气急、咳嗽、咳血、烦躁、皮肤巩膜颜色变黄，严重者可出现大出血、肝肾衰竭、呼吸衰竭、昏迷，甚至危及生命。

后期

起病后7~10天，进入恢复期或后发症期。多数病人痊愈不留后遗症,少数病人热退后数天至数月再出现发热或眼、脑膜、脑血管迟发性变态反应，甚至出现脑血管栓塞性病变。

钩体病是怎么感染的？

带菌的鼠类、猪、犬等动物及病人为主要传染源。

这些动物的排泄物会污染稻田、池塘、小河流，人接触被污染的水或环境后，钩体可通过皮肤与黏膜而感染，并在血液中迅速繁殖形成菌血症，钩体及其毒性产物侵人各脏器引起组织损害。

此外，直接与带菌动物亲密接触也有感染可能。

什么情况容易感染钩体病？

❶ 职业性暴露：农民、牧民、屠宰场工人、猎人、兽医、伐木工人、下水道工人、宠物店员、军事人员和实验室人员。

如何预防钩体病？

l 灭鼠、防鼠。

l 病人积极治疗，隔离治疗至痊愈为止，并对排泄物消毒。

l 对于牲畜饲养场所、屠宰场等应做好消毒工作，避免排泄物污染水源。

l 避免去疫水活动，如淡水域游泳、划独木舟、划皮艇和骑行越野、光脚趟水等。

l 做好自身防护，穿防护用品，保护皮肤破损部位。

l 出现意外暴露(如被鼠咬伤)时应当引起及时就医。

l 患病风险高的人群可在流行季节前接种钩体病疫苗，但只限部分地区才有人类的钩体病疫苗，建议咨询当地疾控中心。

❷娱乐性活动：淡水域游泳、划独木舟、划皮艇和骑行越野。

❸家庭暴露：宠物狗、家畜、雨水收集系统和被感染的啮齿类动物侵扰。

❹其他：光脚趟水、皮肤破损、接触野生啮齿类动物和实验室意外暴露。