近日，急诊室来了一位年轻的男性外卖员。他一瘸一拐，表情痛苦，足部红肿得厉害，连正常行走都极为困难。询问后得知，他长期作息饮食不规律，常常忙起来顾不上吃饭，有时间了又暴饮暴食，而且经常熬夜。这次就是毫无征兆地突发足部疼痛，一开始还能忍受，可短短几个小时，足部就肿得像馒头一样，活动严重受限。

医生初步怀疑是痛风性关节炎，随后安排了能谱CT检查。结果显示，他的跖趾关节周围布满了大量痛风石。这一结果让年轻的外卖员小伙儿十分震惊：“我年纪轻轻怎么就被这么严重的疾病盯上了呢?”

了解痛风发病机制，识别症状不焦虑

骨科医生介绍，痛风由体内嘌呤代谢紊乱致使血尿酸升高引发。日常饮食里，海鲜、动物内脏、酒类(特别是啤酒)富含大量嘌呤，摄入过多，身体代谢不及，尿酸生成便会增多。像外卖员这类长期作息不规律、精神压力大的人群，肾脏排泄尿酸功能受影响，尿酸无法正常排出，在血液中越积越多。当血尿酸浓度超饱和度，尿酸以结晶形式析出，沉积在关节及周围组织，引发炎症，导致痛风发作。

痛风最常见症状为关节疼痛，以足部第一跖趾关节居多，疼痛常于夜间或清晨突发，痛感剧烈，患者形容如刀割、虫咬。受累关节还会迅速红肿、发热，皮肤紧绷发亮、触痛明显。病情若未有效控制，会逐渐形成痛风石，这是尿酸盐结晶长期沉积的结果，不仅影响关节外观，还会破坏关节结构，造成关节畸形与功能障碍。

早查早防，远离痛风病痛

预防痛风可从四方面入手：

一是饮食：限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入，减少尿酸生成;多吃西兰花、苹果等新鲜蔬果，借助其富含的维生素促进尿酸排泄;

二是饮水：每日保证 1500 - 2000 毫升饮水量，促使尿酸随尿液排出，降低尿酸浓度;

三是生活习惯：规律作息、避免熬夜，坚持慢跑、游泳等适度运动，控制体重，降低因肥胖引发痛风的风险;

四是定期体检：定期检测血尿酸水平，以便早发现、早干预。

患者日常饮食要严控高嘌呤食物，多吃蔬果、多喝水，促进尿酸排泄，同时保持规律作息、避免熬夜，适当运动。外卖员这类人群，更要合理安排工作与休息，尽量规律饮食。

痛风虽不致命，但严重影响生活质量。像外卖员等为生活奔波的人群，在努力工作同时，需关注自身健康。规律生活、合理饮食、定期体检，是预防痛风等疾病的关键。

 

本文科学性由武汉市江岸区疾控中心审核