春节期间亲朋好友相聚,推杯换盏、大鱼大肉是常有的事,但这种“狂欢”模式,却让一个重要的消化器官——胰腺,承受着巨大的压力。每年春节后,医院急诊科都会迎来一个胰腺炎的小高峰。今天我们就来聊聊这个“节日病”,让大家远离“胰腺危机”,健康过大年。
一、胰腺:低调却至关重要的“化工厂”
在深入胰腺炎之前,我们先来认识一下胰腺这个器官。它深藏在我们上腹部的胃后方,是一个长条形的腺体,虽然平时默默无闻,却肩负着两大关键任务:
1、消化“高手”:分泌含有多种消化酶的胰液,帮助我们消化脂肪、蛋白质和碳水化合物。
2、血糖“管家”:分泌胰岛素和胰高血糖素,调节人体血糖水平。

二、什么是胰腺炎?当“化工厂”发生“内爆”
正常情况下,胰腺分泌的消化酶在胰腺内是“休眠”的,进入肠道后才被激活,开始消化食物。但当各种原因导致这些消化酶在胰腺内被提前异常激活时,就会反过来“消化”胰腺本身,导致胰腺组织充血、水肿甚至出血、坏死。
我们可以把胰腺想象成一个生产“消化炮弹”的兵工厂。正常情况下,炮弹(消化酶)安全地运出工厂(到肠道)后才被激活。而“急性胰腺炎”,就相当于炮弹在工厂内部被引爆了,整个工厂被炸得千疮百孔,引发剧烈的炎症反应。
三、四大元凶:谁引爆了胰腺?
引发这场“内爆”的导火索主要有四个,尤其在节假日期间更为高发:
1.胆道疾病
是我国最常见的病因,约占60%。当胆囊或胆管里有结石,小结石掉下来堵住了胰液和胆汁的共同出口,胰液排不出去,就会返流“自救”,引发炎症。
2.酒精
酒精会直接刺激胰腺大量分泌胰液,导致胰管内压力增高,同时还会让胰液成分发生改变,更容易在胰腺内被激活。长期酗酒者中有5%可发生胰腺炎。
3.暴饮暴食(高脂血症)
一次性摄入大量高脂肪、高蛋白食物(如红烧肉、油炸食品),会导致血液中甘油三酯急剧升高,高甘油三酯血症已成为我国胰腺炎的重要病因。油腻饮食还会刺激胰腺过度工作,诱发炎症。
4.其他原因
包括外伤、某些药物、感染及自身免疫问题等。
四、识别信号:别把“胰腺痛”当“胃痛”
急性胰腺炎的腹痛很容易被误认为是普通的胃痛或胆囊炎,耽误治疗时机。那么,如何区分呢?

❗急性胰腺炎的典型信号❗
1、突发的剧烈腹痛:多在饱餐或饮酒后发作,位于左上腹或中上腹,像刀割样或绞痛,持续不断。
2、疼痛向后背放射:这是胰腺炎的一个典型特征,感觉前胸后背一起疼。
3、蜷曲身体能稍微缓解:疼痛时蜷曲身体或前倾坐位能稍微好受一点,平躺则加剧。
4、恶心呕吐“停不下来”:即使剧烈呕吐后,腹痛也不会缓解,这和普通胃肠炎“吐完舒服点”完全不同。

⚠️紧急提醒:出现上述症状,千万不要自行吃止痛药或胃药!止痛药会掩盖病情,延误诊断;而某些胃药可能刺激胰液分泌,加重炎症。正确的做法是:立即停止进食饮水,尽快前往医院急诊科就诊!
五、治疗:让胰腺“休假”是核心
急性胰腺炎的治疗核心就是“让胰腺休息”。

1、禁食禁水:初期必须严格禁食禁水,通过静脉输液补充营养,让胰腺彻底停止工作。
2、胃肠减压:对于腹胀、呕吐严重的患者,可能需要插胃管,引出胃内容物,减轻压力。
3、药物治疗:使用抑制胰酶分泌的药物、止痛药,有感染时用抗生素。
4、阶梯式饮食:当病情缓解后,饮食恢复需循序渐进,从无油流质(米汤、菜汁)→低脂半流质(粥、烂面条)→低脂软食(面包、瘦肉),逐步过渡。
六、预防:健康过大年,记住这几点
胰腺炎看似凶猛,却是可以预防的,尤其是在节假日:
1.拒绝暴饮暴食:每餐吃到七八分饱即可,避免一次性摄入大量油腻食物和蛋白质。
2.饮酒要适度:能不喝最好,如果实在推不掉,男性每天酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克。
3.定期体检,处理基础病:有胆结石或高脂血症(尤其是甘油三酯高)的朋友,要积极治疗,定期复查,听从医生建议。
4.警惕腹痛信号:一旦出现疑似胰腺炎的腹痛,立刻就医,别拖延。
胰腺虽小,却关乎全身。在欢度佳节、享受美食的同时,请别忘了善待它。不贪杯、不暴食、及时处理基础病,就是对胰腺最好的保护,也是对自己和家人最大的负责!
本文科学性由湖北省荣军优抚医院审核